DIE NEUROCHEMIE DES SCHMERZES I: Opioide, Endorphine, Noradrenalin und andere
Schmerz ist nicht nur ein sensorisches Erlebnis – es ist ein ganzkörperliches biochemisches event. Wenn du dir die Zehe verletzt, einen Papierschnitt bekommst oder während eines Impact-Spiels einen intensiven Schlag erleidest, tut dein Körper mehr als nur bemerken es. Es reagiert, moduliert und passt sich durch eine Kaskade von Neurotransmittern und Hormonen an – fein abgestimmt durch Hunderttausende von Jahren Evolution. Dieses System half deinen Vorfahren zu überleben, und es’s der Grund, warum du’re hier heute diese Zeilen liest.
Die Ersthelfer: Glutamat & Substanz P
Sobald Nozizeptoren (Schmerzrezeptoren) in der Haut einen potenziell schädlichen Reiz erkennen, senden sie Signale an das zentrale Nervensystem (Rückenmark und Gehirn). Die ersten Chemikalien, die diese Schmerzbotschaft übertragen, sind:
Glutamat – Schnell wirkend und kraftvoll, sorgt Glutamat dafür, dass das Gehirn den Schmerz sofort bemerkt (“Verdammt! Das hat wehgetan!”)
Substanz P – Ein langsameres, länger anhaltendes Neuropeptid, das hilft, das Schmerzsignal zu verstärken und aufrechtzuerhalten .
Die zweite Welle: Das endogene Opioidsystem
Sehr schnell nach der ersten Reaktion versucht das Nervensystem, den Schmerz zu regulieren. Wenn die Situation als sicher, bedeutungsvoll oder machbar eingeschätzt wird (siehe die Rolle von Einwilligung & Verhandlungen vor der Sitzung hier?!), aktiviert der Körper sein endogenes Opioidsystem - Ihr internes Schmerzlinderungssystem:
Endorphine – Kurz für endogene Morphine, diese starken natürlichen Schmerzmittel dämpfen Schmerzsignale und beginnen, Lust zu induzieren.
Enkephaline & Dynorphine – Diese Opioid-Peptide wirken hauptsächlich im Rückenmark, um Schmerzsignale abzuschwächen, bevor sie das volle Bewusstsein erreichen.
Diese Chemikalien reduzieren nicht nur Schmerz – sie können Euphorie, Wärme und teilweise veränderte Bewusstseinszustände erzeugen. Dies wird oft als der “Schmerzrausch” bezeichnet. Aber sie sind nicht die einzigen Neurochemikalien, die für das Erlebnis verantwortlich sind.
Modulatoren und Stimmungsveränderer: Serotonin & Noradrenalin
Während die Session weitergeht, kommen andere Systeme ins Spiel - besonders solche, die mit Stimmung, emotionaler Bedeutung, und Stress Reaktion verbunden sind.
Serotonin (5-HT) – Hilft, Schmerzpfade zu hemmen und stabilisiert auch die Stimmung. Wenn genügend Serotonin im System vorhanden ist, berichten Menschen oft von besserem Schlaf, gesteigerter Energie und einem Gefühl emotionaler Erdung , das Stunden oder Tage nach einer guten Session anhält.
Norepinephrin (Noradrenalin) – Erhöht Wachsamkeit und Konzentration. Bei der Schmerzverarbeitung spielt Norepinephrin eine Schlüsselrolle bei der deszendierenden Hemmung - das bedeutet, es hilft dem Gehirn, Schmerzsignale herunterzuregulieren. Menschen unterscheiden sich stark in ihrer Fähigkeit, Norepinephrin als natürliches Schmerzmittel zu nutzen. Manche (“Adrenalin-Junkies”) genießen scharfe, unerwartete Schläge. Andere mögen keine Unberechenbarkeit und brauchen einen gleichmäßigen Rhythmus, um in ihrem Flow zu bleiben. Deine Person richtig zu lesen und sich mit ihr abzustimmen, hilft.
Wichtig ist, dass das Gleichgewicht dieser Neurotransmitter zustandsabhängig ist. Eine ruhige, vertrauensvolle Umgebung kann zur Schmerzhemmung beitragen. Angst, Stress oder Unvorhersehbarkeit (das Unterbrechen des Flusses) können das Schmerzempfinden verstärken.
Diese Neurochemikalien folgen jeweils ihrem eigenen zeitlichen Verlauf, was bedeutet, dass das Timing der Schmerzintensität mit der Bereitschaft des Körpers übereinstimmen muss. Wir werden dies in Teil 2 genauer untersuchen.